結節(jié)性痤瘡可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、光動力治療、手術引流等方式治療。結節(jié)性痤瘡通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、炎癥反應加重、遺傳因素等原因引起。
外用維A酸乳膏可調節(jié)毛囊角化,過氧苯甲酰凝膠能抑制痤瘡丙酸桿菌,夫西地酸乳膏可減輕炎癥反應。使用時應避開眼周黏膜部位,部分患者可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑等不良反應。
多西環(huán)素片通過抗菌作用控制感染,異維A酸軟膠囊可減少皮脂分泌,丹參酮膠囊具有抗雄激素效果。需注意異維A酸存在致畸風險,用藥期間需嚴格避孕。
紅藍光照射可殺滅痤瘡丙酸桿菌,火針治療能促進結節(jié)消退,果酸換膚可改善毛囊堵塞。治療期間需加強防曬,避免色素沉著。
通過光敏劑聯(lián)合特定波長光照,選擇性破壞皮脂腺細胞。適用于頑固性結節(jié),治療后可能出現(xiàn)暫時性紅斑水腫。
對已形成膿腫的結節(jié),需在無菌條件下切開排膿。術后需定期換藥,預防瘢痕形成。
日常應選擇無油配方的清潔產(chǎn)品,避免擠壓患處導致感染擴散。飲食上限制高糖高脂食物攝入,保證充足睡眠有助于調節(jié)內分泌。建議每周更換枕巾床單,減少細菌滋生。若結節(jié)持續(xù)增大或伴發(fā)熱癥狀,應及時就醫(yī)評估是否需要調整治療方案。
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