基孔肯雅熱的癥狀通常在感染后2至12天出現(xiàn),其中多數(shù)患者在3至7天內(nèi)開始出現(xiàn)癥狀。
基孔肯雅熱是一種由基孔肯雅病毒引起、通過伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。其潛伏期即從感染病毒到出現(xiàn)癥狀的時間存在一個區(qū)間,通常在2天到12天之間。大部分患者的潛伏期集中在3至7天,這意味著多數(shù)人在被攜帶病毒的蚊子叮咬后約一周內(nèi)會開始感到不適。癥狀發(fā)作通常較為突然,沒有明顯的漸進(jìn)過程。在潛伏期結(jié)束時,患者會進(jìn)入急性發(fā)熱期,此時病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致體溫迅速升高。發(fā)熱是首發(fā)且最典型的癥狀,體溫常迅速升至39攝氏度以上,并可能伴有寒戰(zhàn)。緊隨發(fā)熱之后,劇烈的關(guān)節(jié)疼痛成為最令人痛苦的癥狀,這種疼痛常呈對稱性,影響手腕、腳踝、膝蓋等部位,導(dǎo)致活動嚴(yán)重受限。皮疹也是常見表現(xiàn),多在發(fā)熱后2至5天出現(xiàn),多為斑丘疹,主要分布于軀干和四肢?;颊叱0橛忻黠@的肌肉疼痛、頭痛以及極度乏力。整個急性期的癥狀持續(xù)時間因人而異,短則數(shù)天,長則可達(dá)兩周。
基孔肯雅熱目前尚無特效抗病毒藥物,治療以緩解癥狀和支持治療為主?;颊甙l(fā)病后應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對癥處理。發(fā)熱期間可使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等解熱鎮(zhèn)痛藥物,但應(yīng)避免使用阿司匹林,以防增加出血風(fēng)險。關(guān)節(jié)疼痛劇烈時,除藥物外,充分休息、避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重至關(guān)重要。急性期過后,部分患者可能經(jīng)歷漫長的恢復(fù)期,出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月的關(guān)節(jié)疼痛和僵硬,稱為慢性基孔肯雅關(guān)節(jié)炎,此時可能需要在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療。預(yù)防該病的關(guān)鍵在于防蚊滅蚊,在流行地區(qū)應(yīng)使用蚊帳、驅(qū)蚊劑,穿著長袖衣褲,并清除居住環(huán)境的積水以消滅蚊蟲孳生地。如出現(xiàn)突發(fā)高熱、嚴(yán)重關(guān)節(jié)痛且近期有蚊蟲叮咬史或疫區(qū)旅行史,應(yīng)高度警惕,及時前往感染科或發(fā)熱門診就診。
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