小孩手足口病可通過一般治療、抗病毒治療、對癥治療、中醫(yī)治療、重癥治療等方式干預(yù)。手足口病通常由腸道病毒感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
患兒需居家隔離至癥狀消退,保持室內(nèi)通風(fēng)。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激。衣物被褥每日消毒,使用含氯消毒劑擦拭玩具和常接觸物品。家長需密切監(jiān)測體溫變化,記錄皮疹進(jìn)展。
對于柯薩奇病毒A16或腸道病毒71型感染,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。合并細(xì)菌感染時可配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。需注意抗病毒藥物對肝功能的影響,用藥期間避免劇烈運(yùn)動。
體溫超過38.5℃時使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷帷?谇话捳钐弁纯捎每祻?fù)新液含漱,手足皮疹未破潰處涂抹爐甘石洗劑。出現(xiàn)脫水癥狀時口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每次腹瀉后補(bǔ)充適量電解質(zhì)水。
風(fēng)熱犯表證可用小兒豉翹清熱顆粒,濕熱蘊(yùn)結(jié)證適用藍(lán)芩口服液。局部皰疹可噴敷西瓜霜噴劑,配合金銀花煎水外洗。推拿選取清天河水、退六腑等手法,每日1次,每次10分鐘。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動或呼吸急促時需立即住院。重癥病例可能需靜脈注射免疫球蛋白,合并腦炎時使用甘露醇注射液降低顱壓。恢復(fù)期可進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,定期復(fù)查心電圖和腦電圖。
患病期間保持患兒指甲清潔修剪,避免抓破皮疹。選擇棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦,餐具單獨煮沸消毒。恢復(fù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,補(bǔ)充乳鐵蛋白有助于免疫力恢復(fù)。托幼機(jī)構(gòu)患兒需隔離滿2周,持醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)證明方可返園。家長接觸患兒分泌物后需用流動水洗手,家庭環(huán)境每周至少徹底消毒1次。
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