孩子近視度數(shù)增長(zhǎng)快可通過科學(xué)用眼、戶外活動(dòng)、光學(xué)矯正、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。近視度數(shù)快速增長(zhǎng)通常與遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼軸發(fā)育異常、環(huán)境光照不足、調(diào)節(jié)功能紊亂等原因有關(guān)。
保持30厘米以上的閱讀距離,每用眼20分鐘眺望6米外20秒。避免趴著或躺著看書,電子屏幕使用時(shí)間每天不超過1小時(shí)。學(xué)習(xí)時(shí)保證桌面照度300-500勒克斯,避免在搖晃的車廂內(nèi)用眼。
每日保證2小時(shí)以上自然光照射,陽(yáng)光中的多巴胺能抑制眼軸過度增長(zhǎng)。建議進(jìn)行羽毛球、乒乓球等需要遠(yuǎn)近調(diào)節(jié)的運(yùn)動(dòng),陰天戶外活動(dòng)同樣有效。夏季避開10-14點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段。
驗(yàn)配離焦型框架眼鏡如豪雅新樂學(xué)鏡片,或角膜塑形鏡夜間佩戴。8歲以上可考慮多焦點(diǎn)軟性隱形眼鏡,每半年需重新驗(yàn)光。避免長(zhǎng)期佩戴欠矯或過矯眼鏡。
遵醫(yī)囑使用0.01%阿托品滴眼液延緩近視進(jìn)展,常見藥品包括五景牌阿托品滴眼液、參天制藥低濃度阿托品。聯(lián)合使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能,如施圖倫滴眼液。
每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光、眼軸測(cè)量及角膜地形圖檢查。建立屈光發(fā)育檔案,監(jiān)測(cè)眼軸年增長(zhǎng)不超過0.3毫米。高度近視需每年檢查眼底,排除視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子保持充足睡眠,每日睡眠時(shí)間小學(xué)生不少于10小時(shí),初中生不少于9小時(shí)。飲食中增加深色蔬菜、深海魚類等富含葉黃素的食物,限制高糖食品攝入。學(xué)習(xí)時(shí)采用20-20-20護(hù)眼法則,定期進(jìn)行視力篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,避免盲目使用護(hù)眼儀器或民間偏方。
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