胃病通常需要根據(jù)具體病情選擇手術(shù)方式,主要有胃大部切除術(shù)、胃穿孔修補(bǔ)術(shù)、胃造瘺術(shù)、胃束帶術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等。
胃大部切除術(shù)適用于胃潰瘍反復(fù)發(fā)作、胃部腫瘤等嚴(yán)重胃病患者。該手術(shù)通過切除部分胃組織來消除病灶,可能伴隨消化不良、反流等癥狀。術(shù)后需要長期隨訪,并配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片等治療。
胃穿孔修補(bǔ)術(shù)針對突發(fā)性胃穿孔患者,通過手術(shù)縫合穿孔部位防止胃內(nèi)容物泄漏。常由消化性潰瘍惡化引起,表現(xiàn)為劇烈腹痛、板狀腹等癥狀。術(shù)后需禁食并使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素預(yù)防感染。
胃造瘺術(shù)多用于食管梗阻或吞咽功能障礙患者,通過在腹壁建立進(jìn)食通道維持營養(yǎng)??赡芤?a href="http://www.zcefdi.com/k/guj9y0k6vzfvtnv.html" target="_blank">食管癌、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致,術(shù)后需定期更換造瘺管,注意管道清潔護(hù)理。
胃束帶術(shù)屬于減重手術(shù),通過束帶限制胃容量治療病態(tài)肥胖癥。術(shù)后可能出現(xiàn)嘔吐、胃食管反流等并發(fā)癥,需配合營養(yǎng)師指導(dǎo)逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于早期胃癌或癌前病變,通過內(nèi)鏡切除病變黏膜層。具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后需要定期胃鏡復(fù)查,必要時(shí)輔以替吉奧膠囊等化療藥物。
胃病術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的飲食過渡原則,避免辛辣刺激食物。建議少食多餐,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測恢復(fù)情況,出現(xiàn)嘔血、黑便等異常癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,遵醫(yī)囑服用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
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