羊水破了是否順產(chǎn)好生需根據(jù)具體情況判斷。若胎位正常、無(wú)臍帶脫垂等并發(fā)癥,通??梢皂槷a(chǎn);若存在胎兒窘迫、胎盤(pán)早剝等情況,可能需要剖宮產(chǎn)。
胎位正常且無(wú)并發(fā)癥時(shí),順產(chǎn)是常見(jiàn)選擇。破水后子宮收縮力增強(qiáng),宮口擴(kuò)張速度可能加快,胎兒頭部對(duì)宮頸的壓迫有助于促進(jìn)產(chǎn)程。此時(shí)產(chǎn)婦保持平臥抬高臀部,避免臍帶脫垂,配合醫(yī)生指導(dǎo)用力,多數(shù)能順利完成分娩。
存在高危因素時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。胎兒窘迫表現(xiàn)為胎心異常,胎盤(pán)早剝可能導(dǎo)致大出血,橫位或臀位可能引發(fā)難產(chǎn)。這些情況下強(qiáng)行順產(chǎn)可能增加新生兒窒息、產(chǎn)婦產(chǎn)道損傷等風(fēng)險(xiǎn),需緊急轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)確保母嬰安全。
破水后應(yīng)立即平臥就醫(yī),避免站立行走以防臍帶脫垂。住院期間需監(jiān)測(cè)胎心變化,觀察羊水性狀,出現(xiàn)渾濁、血性羊水或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)告知醫(yī)生。飲食選擇易消化高能量食物,保持會(huì)陰清潔,按醫(yī)囑進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),為分娩保存體力。
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