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有時(shí)手關(guān)節(jié)疼怎么回事

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手關(guān)節(jié)疼可能由關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)勞損

長期重復(fù)手部動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌腱韌帶損傷。表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)鈍痛伴局部壓痛，休息后減輕。建議減少手部負(fù)荷，用護(hù)具固定關(guān)節(jié)，熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若持續(xù)疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生，常見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)時(shí)有摩擦音。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎癥，多呈對稱性小關(guān)節(jié)腫痛。伴有晨僵超過1小時(shí)，類風(fēng)濕因子陽性。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情，配合洛索洛芬鈉片止痛，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液用于重癥患者。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可用秋水仙堿片消炎，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需服用非布司他片降尿酸，避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓引發(fā)手指麻木刺痛，夜間癥狀加重。神經(jīng)電生理檢查可確診。早期用腕部支具制動(dòng)，口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。

日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼，工作間隙做手指伸展運(yùn)動(dòng)緩解疲勞，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后規(guī)范治療，避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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