牙疼連帶半邊頭痛可通過(guò)局部冷敷、服用止痛藥、根管治療、拔牙手術(shù)、神經(jīng)阻滯等方式緩解。牙疼伴隨頭痛通常由齲齒、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、偏頭痛等原因引起。
用冰袋包裹毛巾敷于疼痛側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕炎癥腫脹,適用于智齒冠周炎或外傷引起的急性疼痛。注意避免皮膚凍傷,糖尿病患者慎用。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期使用。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛,但胃潰瘍患者禁用,服藥期間禁止飲酒。
針對(duì)牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的放射性疼痛,需清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管。治療需2-3次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微脹痛,需避免患牙咬硬物。
嚴(yán)重齲壞無(wú)法保留的患牙需手術(shù)拔除,特別是阻生智齒引發(fā)的間隙感染。術(shù)前需拍攝口腔全景片評(píng)估牙根形態(tài),術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口以防血凝塊脫落。
三叉神經(jīng)痛患者可在疼痛分支注射利多卡因進(jìn)行阻滯,效果可持續(xù)數(shù)周。需由口腔頜面外科醫(yī)生操作,可能出現(xiàn)短暫面部麻木等副作用。
日常應(yīng)保持口腔清潔,使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清理牙縫。避免過(guò)冷過(guò)熱或過(guò)硬食物刺激,戒煙限酒減少黏膜損傷。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,咀嚼時(shí)注意雙側(cè)均衡用力以防顳下頜關(guān)節(jié)勞損。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴發(fā)熱、面部腫脹需立即就醫(yī)。
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