牙齒老出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、外傷等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。
牙齦炎是牙齒老出血最常見(jiàn)的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。患者常出現(xiàn)牙齦邊緣紅腫、刷牙或咬硬物時(shí)出血。需通過(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷和牙線清潔。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深部感染,伴隨牙槽骨吸收。除出血外還可出現(xiàn)口臭、牙齒移位。治療需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,重度者需牙周翻瓣手術(shù)。
長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,牙齦呈暗紅色腫脹且易出血。建議增加鮮棗、獼猴桃等攝入,必要時(shí)口服維生素C片,但需避免過(guò)量引發(fā)腹瀉。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血且難以止血。需完善血常規(guī)檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療如注射用環(huán)磷酰胺等化療藥物。
牙刷毛過(guò)硬、牙簽使用不當(dāng)會(huì)造成機(jī)械性牙齦損傷。應(yīng)改用兒童軟毛牙刷,避免橫向暴力刷牙。急性出血可用無(wú)菌棉球壓迫止血,持續(xù)出血需縫合處理。
日常應(yīng)注意選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每半年進(jìn)行一次口腔檢查,妊娠期及糖尿病患者更需加強(qiáng)牙周維護(hù)。出血期間避免進(jìn)食過(guò)熱、辛辣刺激食物,戒煙限酒有助于牙齦微循環(huán)改善。若出血伴隨發(fā)熱、皮下瘀斑等全身癥狀,應(yīng)立即排查血液系統(tǒng)疾病。
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