大便又黑又臭可能與飲食因素、藥物因素、消化道出血、腸道菌群失調(diào)、肝膽疾病等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為糞便顏色加深、氣味異常等癥狀。
1、飲食因素
攝入大量動(dòng)物內(nèi)臟、血制品或深色蔬菜如菠菜、黑芝麻等，其中的鐵元素或色素可使糞便顏色變深。高蛋白飲食如紅肉過量時(shí)，未完全消化的蛋白質(zhì)在腸道發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生硫化氫等臭味物質(zhì)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀通常可緩解。
2、藥物因素
服用鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、鐵劑如琥珀酸亞鐵片、活性炭等藥物時(shí)，藥物殘?jiān)c腸道內(nèi)容物混合會(huì)導(dǎo)致黑便。部分抗生素如頭孢克肟膠囊可能引起腸道菌群紊亂導(dǎo)致異味。停藥后癥狀多可消失。
3、消化道出血
上消化道出血時(shí)，血液中的鐵經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵，使糞便呈柏油樣黑便并伴腥臭味，常見于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病?？赡馨殡S嘔血、腹痛等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確出血部位。
4、腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素或腸道感染后，有益菌減少導(dǎo)致食物分解異常，未消化蛋白質(zhì)腐敗產(chǎn)生糞臭素等物質(zhì)?？赡馨橛懈姑洝⒏篂a，可通過益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)。
5、肝膽疾病
膽道梗阻如膽結(jié)石、胰頭癌等疾病導(dǎo)致膽汁排泄受阻時(shí)，糞膽原減少使糞便呈陶土色，但若合并出血?jiǎng)t可能呈現(xiàn)黑便。常伴隨皮膚黃染、尿液加深，需進(jìn)行腹部超聲等檢查。
日常應(yīng)注意保持飲食均衡，避免過量攝入動(dòng)物血制品或深色食物，高蛋白飲食需搭配足量膳食纖維。服用鐵劑或鉍劑后出現(xiàn)黑便無須過度緊張，但若排除飲食藥物因素仍持續(xù)出現(xiàn)黑便，或伴隨消瘦、腹痛等癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)、胃腸鏡等檢查。養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶或制劑有助于維持腸道菌群平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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