兒童嗓子有皰疹可通過抗病毒治療、局部用藥、補液支持、物理降溫、口腔護理等方式緩解。皰疹性咽峽炎或手足口病通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹等癥狀。
腸道病毒感染引起的皰疹可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。利巴韋林顆粒通過抑制病毒RNA合成發(fā)揮作用,適用于呼吸道合胞病毒感染。阿昔洛韋片對單純皰疹病毒效果較好,更昔洛韋分散片主要用于巨細胞病毒感染。家長需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應。
口腔皰疹疼痛明顯時可使用開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑、利多卡因凝膠等局部藥物。開喉劍噴霧劑含八爪金龍等中藥成分,具有清熱解毒功效。干擾素噴霧能增強局部免疫力,利多卡因凝膠可暫時緩解疼痛。使用前需清潔口腔,避免進食后立即噴藥。
因咽痛拒食的患兒需補充足夠水分,可少量多次飲用溫涼流質食物如米湯、稀釋果汁。脫水嚴重者需靜脈補液,選用葡萄糖氯化鈉注射液、復方電解質注射液等。家長需記錄每日出入量,觀察尿量及精神狀態(tài)變化。
體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方法。擦浴部位選擇頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,避免使用酒精擦浴。退熱貼可貼于額頭或太陽穴,每4小時更換一次。若持續(xù)高熱不退需及時就醫(yī)。
進食后用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口,嬰幼兒可用棉簽蘸取溶液清潔口腔。避免進食辛辣、堅硬食物,選擇溫涼的流質或半流質飲食。皰疹破潰后可涂抹蒙脫石散促進創(chuàng)面愈合,預防繼發(fā)感染。
患兒居家護理期間需單獨使用餐具并煮沸消毒,保持室內空氣流通。飲食宜選擇綠豆湯、藕粉等清熱食物,避免芒果、荔枝等熱性水果?;謴推谌跃哂袀魅拘裕瑧綦x1-2周。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、肢體抖動等神經系統(tǒng)癥狀,若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱等情況需立即就醫(yī)。日常注意培養(yǎng)兒童勤洗手習慣,流行季節(jié)避免前往人群密集場所。
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