引流手術(shù)是通過(guò)外科手段將人體內(nèi)異常積聚的液體或氣體排出體外的手術(shù),主要用于治療膿腫、血腫、胸腔積液、腹腔積液等病癥。根據(jù)引流部位和目的不同,可分為閉式引流、開(kāi)放式引流、負(fù)壓引流等多種類型。
引流手術(shù)的核心原理是通過(guò)導(dǎo)管或引流管建立人工通道,使病理性積液或氣體從體內(nèi)排出。常見(jiàn)適應(yīng)癥包括感染性膿腫無(wú)法通過(guò)藥物控制時(shí)需切開(kāi)引流,創(chuàng)傷后血腫壓迫重要器官時(shí)需減壓引流,胸腔積液導(dǎo)致呼吸困難時(shí)需胸腔閉式引流,術(shù)后腹腔滲液較多時(shí)需預(yù)防性放置引流管。手術(shù)通常在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇穿刺引流、切開(kāi)引流或置管引流等方式。例如皮下膿腫多采用小切口開(kāi)放引流,而深部膿腫可能需要在影像引導(dǎo)下穿刺置管。
引流手術(shù)屬于外科基礎(chǔ)操作,但需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和操作規(guī)范。術(shù)后需定期更換敷料,觀察引流液性狀和量,防止導(dǎo)管堵塞或逆行感染。多數(shù)引流管留置時(shí)間為3-7天,復(fù)雜病例可能延長(zhǎng)至2周。拔管指征包括引流液變清亮、每日引流量顯著減少、影像學(xué)檢查顯示積液消失等。部分患者可能出現(xiàn)引流管周圍疼痛、局部感染或?qū)Ч苊撀涞?a href="http://www.zcefdi.com/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥,需及時(shí)處理。
術(shù)后應(yīng)保持引流部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致導(dǎo)管移位。飲食需保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等?;謴?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、引流液渾濁或出血增多等情況需立即就醫(yī)。多數(shù)患者在規(guī)范治療后預(yù)后良好,但深部膿腫或惡性腫瘤導(dǎo)致的積液可能需要多次引流或結(jié)合其他治療。
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