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胰腺癌病理類型有什么

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胰腺癌病理類型主要有導(dǎo)管腺癌、腺泡細胞癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、黏液性囊腺癌、實性假乳頭狀腫瘤等。胰腺癌可能與長期吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素、糖尿病、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、體重下降、消化不良血糖異常等癥狀。

1、導(dǎo)管腺癌

導(dǎo)管腺癌是胰腺癌最常見的病理類型,約占所有胰腺癌的85-90%。腫瘤起源于胰腺導(dǎo)管上皮細胞,具有高度侵襲性。早期癥狀隱匿,確診時多已進展至中晚期。典型表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性鈍痛、進行性黃疸、消瘦。影像學(xué)檢查可見胰腺局部腫塊伴胰管擴張。治療以手術(shù)切除為主,但多數(shù)患者確診時已失去手術(shù)機會。

2、腺泡細胞癌

腺泡細胞癌約占胰腺癌的1-2%,起源于胰腺腺泡細胞。相比導(dǎo)管腺癌,其惡性程度較低,生長相對緩慢。常見癥狀包括腹部包塊、腹痛、消化不良。部分病例可出現(xiàn)脂肪瀉等外分泌功能不全表現(xiàn)。手術(shù)完整切除后預(yù)后相對較好,5年生存率可達30-50%。

3、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤占胰腺腫瘤的1-2%,可分為功能性和無功能性兩類。功能性腫瘤可分泌激素導(dǎo)致特定綜合征,如胰島素瘤引起低血糖。無功能性腫瘤多因壓迫癥狀或偶然發(fā)現(xiàn)。這類腫瘤生長速度差異大,部分病例即使發(fā)生轉(zhuǎn)移仍可長期生存。治療需根據(jù)分級采取手術(shù)、靶向藥物或肽受體放射性核素治療。

4、黏液性囊腺癌

黏液性囊腺癌屬于胰腺囊性腫瘤的惡性類型,多見于女性。腫瘤呈多房囊性結(jié)構(gòu),內(nèi)含黏稠液體。早期常無癥狀,隨著體積增大可出現(xiàn)腹部不適或觸及包塊。影像學(xué)特征為囊壁厚薄不均伴結(jié)節(jié)狀突起。完整手術(shù)切除后預(yù)后優(yōu)于導(dǎo)管腺癌,但需警惕復(fù)發(fā)可能。

5、實性假乳頭狀腫瘤

實性假乳頭狀腫瘤是較少見的低度惡性腫瘤,好發(fā)于年輕女性。腫瘤界限清楚,切面呈實性和囊性混合改變。臨床表現(xiàn)多無特異性,部分患者因腹部腫塊就診。手術(shù)切除后預(yù)后良好,罕見轉(zhuǎn)移病例。術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。

胰腺癌患者應(yīng)注意保持均衡飲食,選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蛋類、豆制品,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免高脂、辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進行適度活動如散步、太極拳,但避免過度勞累。嚴(yán)格戒煙限酒,控制血糖血脂。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)腹痛加重、黃疸、消瘦等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生制定個性化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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