子宮內(nèi)膜過(guò)厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌、多囊卵巢綜合征等原因引起。子宮內(nèi)膜過(guò)厚通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、非經(jīng)期出血、痛經(jīng)等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素分泌異常,使子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚。這類(lèi)情況通常伴隨月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀。治療需調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,必要時(shí)需進(jìn)行診刮術(shù)明確診斷。
子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的良性腫物會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜增厚,常見(jiàn)于長(zhǎng)期雌激素刺激或炎癥患者?;颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、不孕等癥狀。確診需通過(guò)宮腔鏡檢查,治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或?qū)m腔鏡下息肉切除術(shù)。
單純性或復(fù)雜性子宮內(nèi)膜增生均會(huì)造成內(nèi)膜增厚,與無(wú)排卵性月經(jīng)周期密切相關(guān)。典型癥狀為不規(guī)則子宮出血,病理檢查可確診。治療需根據(jù)類(lèi)型選擇醋酸甲羥孕酮片等孕激素藥物,或考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。
絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)內(nèi)膜增厚需警惕子宮內(nèi)膜癌,肥胖、糖尿病是其高危因素。常見(jiàn)癥狀包括絕經(jīng)后出血、陰道排液等。確診依賴(lài)分段診刮,治療需根據(jù)分期選擇全子宮切除術(shù)配合放化療,早期可使用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑控制病情。
該病導(dǎo)致排卵障礙會(huì)使子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素刺激而增厚,患者多伴有痤瘡、多毛等表現(xiàn)。治療需口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗,嚴(yán)重者需行卵巢楔形切除術(shù)。
日常需保持規(guī)律作息,避免高脂肪飲食,控制體重在正常范圍。建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查,出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)就診。藥物治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,術(shù)后患者需注意會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若計(jì)劃妊娠應(yīng)提前咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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