低血糖患者需注意規(guī)律飲食、監(jiān)測(cè)血糖、合理運(yùn)動(dòng)、隨身攜帶糖類(lèi)食品及避免飲酒。低血糖可能與胰島素使用過(guò)量、進(jìn)食不足、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀。
低血糖患者應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。建議每日三餐搭配兩到三次加餐,選擇富含復(fù)合碳水化合物的食物如燕麥、全麥面包等,有助于維持血糖穩(wěn)定。避免高糖食物集中攝入,防止血糖驟升驟降。若出現(xiàn)饑餓感或輕微頭暈,可立即補(bǔ)充少量水果或堅(jiān)果。
定期使用血糖儀監(jiān)測(cè)血糖水平,尤其在胰島素或降糖藥使用前后、運(yùn)動(dòng)前后及夜間。血糖低于3.9毫摩爾每升時(shí)需及時(shí)處理。記錄血糖波動(dòng)情況,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案?;颊呒凹覍賾?yīng)熟悉低血糖的早期癥狀,如手抖、視物模糊等,以便及時(shí)干預(yù)。
運(yùn)動(dòng)前需檢測(cè)血糖,若低于5.6毫摩爾每升應(yīng)先補(bǔ)充碳水化合物。選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免空腹運(yùn)動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30-60分鐘,隨身攜帶葡萄糖片或果汁。運(yùn)動(dòng)后需復(fù)查血糖,必要時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)如雞蛋、酸奶以延緩血糖下降。
外出時(shí)隨身攜帶速效糖源如果汁、糖果、葡萄糖凝膠,以及長(zhǎng)效碳水化合物如餅干、堅(jiān)果。出現(xiàn)冷汗、乏力等低血糖癥狀時(shí)立即食用15-20克糖類(lèi)食品,15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。嚴(yán)重低血糖無(wú)法進(jìn)食時(shí),需及時(shí)就醫(yī)或使用胰高血糖素急救針。
酒精會(huì)抑制肝糖原分解,增加夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)。必須飲酒時(shí)需同時(shí)進(jìn)食碳水化合物,每日飲酒量不超過(guò)1份標(biāo)準(zhǔn)量。避免空腹飲酒,飲酒后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)期飲酒還可能掩蓋低血糖癥狀,延誤救治時(shí)機(jī)。
低血糖患者日常需穿著標(biāo)識(shí)醫(yī)療信息的腕帶,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施。飲食上增加膳食纖維如西藍(lán)花、豆類(lèi),與優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)搭配食用。避免單獨(dú)使用阿卡波糖片、格列本脲片等可能引發(fā)低血糖的藥物,用藥嚴(yán)格遵醫(yī)囑。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因低血糖,需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。
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