手指腫脹可通過冷熱敷交替、抬高患肢、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式消腫。手指腫脹可能與外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、淋巴回流受阻等因素有關(guān)。
急性期手指腫脹伴有發(fā)紅發(fā)熱時,可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷,用40℃左右溫水浸泡或熱毛巾濕敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
將腫脹手指抬高至超過心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流??膳浜衔杖?伸展運(yùn)動,每小時活動5-10次,但骨折或嚴(yán)重韌帶損傷時需制動。睡眠時用枕頭墊高手臂,避免壓迫患指。
細(xì)菌感染引起腫脹需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。痛風(fēng)急性發(fā)作可選用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需長期服用甲氨蝶呤片,配合雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。使用藥物需排除相關(guān)禁忌證。
關(guān)節(jié)腔或軟組織內(nèi)大量積液時,醫(yī)生會在無菌條件下進(jìn)行穿刺引流,同時注射醋酸潑尼松龍注射液等藥物。術(shù)后需保持敷料干燥,觀察有無滲血感染。該方法適用于腱鞘囊腫、化膿性關(guān)節(jié)炎等情況。
骨折移位需行克氏針內(nèi)固定術(shù),嚴(yán)重狹窄性腱鞘炎選擇腱鞘切開術(shù),腫瘤性病變需手術(shù)切除。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,定期復(fù)查評估愈合情況。糖尿病患者需特別注意控制血糖以促進(jìn)傷口愈合。
日常應(yīng)避免手指過度勞損,打字或手工勞動時每小時休息5分鐘,做握拳-伸展運(yùn)動??刂泼咳这c鹽攝入不超過5克,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。冬季注意手部保暖,接觸化學(xué)物品時佩戴防護(hù)手套。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨劇烈疼痛、皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至手足外科或風(fēng)濕免疫科就診。長期使用電腦者可配備符合人體工學(xué)的鍵盤和鼠標(biāo)墊,睡眠時避免壓迫患側(cè)手臂。
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