老是想尿急憋不住尿甚至尿褲子,可能是急迫性尿失禁的表現(xiàn),通常與膀胱過度活動(dòng)、尿路感染、盆底肌松弛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿急、尿頻甚至漏尿,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?;虬螂酌舾卸?a href="http://www.zcefdi.com/k/89hyu63okmed2cv.html" target="_blank">增高有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物抑制膀胱過度活動(dòng),配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。
細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜會(huì)引起尿急、尿痛,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨發(fā)熱。需通過尿常規(guī)檢查確診,常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。治療期間每日飲水1500-2000毫升,促進(jìn)細(xì)菌排出。
妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌支撐力下降,咳嗽、打噴嚏時(shí)出現(xiàn)壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,重度者可考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。日常避免提重物及長(zhǎng)期站立。
中老年男性前列腺增大壓迫尿道,可能引起尿急、排尿困難等癥狀??勺襻t(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。夜間減少飲水量,睡前排空膀胱。
糖尿病、脊髓損傷等疾病可能導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為尿潴留或急迫性尿失禁。需通過尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估,采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療。定期監(jiān)測(cè)殘余尿量預(yù)防并發(fā)癥。
日常應(yīng)記錄排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量及漏尿情況,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。穿著透氣吸水的護(hù)墊或?qū)S脙?nèi)褲,保持會(huì)陰清潔干燥。飲食注意控制鹽分?jǐn)z入,避免辛辣食物刺激膀胱。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免增加腹壓的動(dòng)作。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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