嬰幼兒癲癇癥狀表現(xiàn)主要有肢體抽搐、意識(shí)喪失、眼球上翻、肌張力異常和自主神經(jīng)癥狀等。癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病，嬰幼兒因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善更易出現(xiàn)癥狀。
1、肢體抽搐
嬰幼兒癲癇發(fā)作時(shí)常見單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，多從面部或上肢開始，可伴隨關(guān)節(jié)僵硬。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)需保護(hù)患兒避免跌落或碰撞，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及部位。癥狀可能與圍產(chǎn)期缺氧、遺傳代謝性疾病等有關(guān)，需通過視頻腦電圖明確診斷。
2、意識(shí)喪失
表現(xiàn)為突然呼之不應(yīng)、眼神呆滯，可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。部分患兒發(fā)作后出現(xiàn)嗜睡或煩躁。這種情況常見于失神發(fā)作，需與暈厥鑒別。建議家長(zhǎng)發(fā)作時(shí)保持患兒呼吸道通暢，避免喂食。
3、眼球上翻
發(fā)作時(shí)雙眼球固定向上凝視，伴隨眼瞼眨動(dòng)或面部肌肉抽動(dòng)。該癥狀多出現(xiàn)在強(qiáng)直陣攣發(fā)作初期，可能與顳葉異常放電相關(guān)。發(fā)作后患兒常出現(xiàn)頭痛或疲勞感。
4、肌張力異常
包括突發(fā)全身肌張力增高強(qiáng)直發(fā)作或肌張力完全喪失失張力發(fā)作。失張力發(fā)作易導(dǎo)致患兒突然跌倒，建議在患兒活動(dòng)區(qū)域鋪設(shè)軟墊防護(hù)。
5、自主神經(jīng)癥狀
表現(xiàn)為面色蒼白/潮紅、流涎、瞳孔散大或尿失禁等。這類癥狀常見于自主神經(jīng)性癲癇，易被誤認(rèn)為胃腸功能紊亂。若發(fā)作頻繁需完善頭顱MRI排除下丘腦病變。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)疑似癲癇癥狀時(shí)，應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及具體表現(xiàn)，避免強(qiáng)行約束患兒肢體或塞入異物。保持居住環(huán)境安全，移除尖銳物品，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位。定期隨訪神經(jīng)發(fā)育情況，遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或托吡酯顆粒等抗癲癇藥物，避免擅自調(diào)整劑量。注意觀察藥物不良反應(yīng)，保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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