腰椎間盤突出患者是否能多走路需根據(jù)病情嚴重程度決定。若處于急性發(fā)作期或伴有明顯神經(jīng)壓迫癥狀,通常不建議多走路;若處于穩(wěn)定期且無顯著疼痛,可適度步行。
腰椎間盤突出急性期患者因髓核突出刺激神經(jīng)根,常出現(xiàn)劇烈腰痛、下肢放射痛或麻木。此時過多行走可能加重炎癥反應,導致神經(jīng)水腫加劇,甚至引發(fā)肌肉痙攣。建議以臥床休息為主,配合醫(yī)生指導使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,必要時可短期佩戴腰圍限制活動。物理治療如超短波透熱療法也有助于緩解急性癥狀。
病情穩(wěn)定的慢性期患者,椎間盤突出物與周圍組織已形成相對穩(wěn)定關系。適度步行能增強腰背肌力量,改善椎間盤營養(yǎng)供應,預防肌肉萎縮。建議選擇平坦路面,每次步行不超過30分鐘,步速保持勻速,避免提重物或突然轉身。若步行后出現(xiàn)下肢酸脹加重,需立即停止并冰敷腰部。游泳、橋式運動等低沖擊訓練比單純步行更適合長期康復鍛煉。
腰椎間盤突出患者日常應保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,睡眠選擇硬板床配合5-10厘米厚度乳膠墊。飲食注意補充維生素D和鈣質,適度曬太陽促進骨骼健康。急性疼痛發(fā)作期間可嘗試側臥屈膝體位減輕椎間盤壓力,所有康復訓練需在康復醫(yī)師指導下循序漸進開展。
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