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谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高怎么回事

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谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒性肝炎脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、膽道疾病等原因引起,可通過保肝治療、病因治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎是導致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因,主要包括甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染。病毒復制會直接損傷肝細胞,導致谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放入血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,配合復方甘草酸苷片等保肝藥物。

2、脂肪肝

非酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝均可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高。肝細胞內(nèi)脂肪堆積會導致肝細胞炎癥和損傷?;颊呖赡荛L期無癥狀,或僅表現(xiàn)為右上腹隱痛。治療需控制體重、戒酒,可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。

3、藥物性肝損傷

部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥等可能引起藥物性肝損傷,導致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。通常在用藥后1-4周出現(xiàn),可伴有皮疹、發(fā)熱等癥狀。治療需立即停用可疑藥物,使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

4、酒精性肝病

長期大量飲酒會導致肝細胞脂肪變性、炎癥甚至纖維化,表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶同時升高?;颊呖赡苡酗嬀剖贰⒏螀^(qū)不適等癥狀。治療需嚴格戒酒,補充B族維生素,嚴重者需使用美他多辛膠囊等藥物。

5、膽道疾病

膽管結(jié)石、膽管炎等膽道疾病可引起膽汁淤積,間接導致肝細胞損傷和谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。患者常出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢、陶土樣便等癥狀。治療需解除膽道梗阻,使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。

發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高后應避免飲酒、熬夜等高危行為,保持規(guī)律作息,飲食以低脂高蛋白為主,適量補充新鮮蔬菜水果。避免自行服用可能損傷肝臟的藥物或保健品,建議每3-6個月復查肝功能,若指標持續(xù)異常需及時肝病科就診。合并肥胖者需通過飲食控制和運動減輕體重,糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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