腰椎間盤突出可能會引起腿疼。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,常導(dǎo)致下肢放射性疼痛或麻木,但并非所有患者都會出現(xiàn)此類癥狀。
腰椎間盤突出引起腿疼通常與神經(jīng)根受壓有關(guān)。當(dāng)突出的髓核或纖維環(huán)壓迫坐骨神經(jīng)根時,疼痛可從腰部向臀部、大腿后側(cè)及小腿放射,多表現(xiàn)為單側(cè)下肢刺痛或灼燒感,咳嗽或久坐可能加重癥狀。部分患者伴隨足背或足底麻木、肌力下降,嚴(yán)重時出現(xiàn)間歇性跛行。這類疼痛多呈現(xiàn)節(jié)段性分布,與受壓神經(jīng)根支配區(qū)域一致。
少數(shù)腰椎間盤突出患者僅表現(xiàn)為腰痛而無腿疼。這種情況多見于纖維環(huán)外層撕裂但髓核未明顯突出的患者,或突出部位未直接壓迫神經(jīng)根。部分患者因個體差異、疼痛閾值較高或病程早期,下肢癥狀可能尚未顯現(xiàn)。中央型突出可能主要引起馬尾神經(jīng)癥狀而非典型腿疼。
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,急性期可通過熱敷緩解肌肉痙攣。若出現(xiàn)持續(xù)腿疼伴肌力減退或大小便功能障礙,需立即就醫(yī)評估是否需手術(shù)干預(yù)。日??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
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