寶寶后腦勺有坑可能是正常的顱骨結(jié)構(gòu)，也可能是顱骨凹陷性骨折或顱縫早閉等疾病引起。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查，明確原因后遵醫(yī)囑治療。
1、正常顱骨結(jié)構(gòu)
部分嬰兒后枕部存在生理性顱骨凹陷，表現(xiàn)為局部輕微坑狀，與顱骨發(fā)育過程中骨縫未完全閉合有關(guān)。通常伴隨頭圍正常增長，無嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn)。家長無須特殊處理，定期監(jiān)測頭圍變化即可。
2、顱骨凹陷性骨折
可能與產(chǎn)傷或頭部外傷有關(guān)，凹陷部位觸診質(zhì)地堅硬，可能伴隨頭皮血腫。骨折深度超過5毫米時可能壓迫腦組織，需神經(jīng)外科評估。治療方式包括手法復(fù)位或鈦網(wǎng)修補術(shù)，術(shù)后需使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。
3、顱縫早閉
因顱骨縫過早閉合導(dǎo)致頭顱畸形，矢狀縫早閉可表現(xiàn)為枕部凹陷，常伴隨頭圍增長停滯。確診需進(jìn)行頭顱三維CT重建，輕度病例可采用顱骨矯形頭盔，嚴(yán)重者需行顱骨重塑術(shù)，術(shù)后需長期隨訪神經(jīng)發(fā)育情況。
4、缺鈣性顱骨軟化
維生素D缺乏導(dǎo)致的佝僂病可能引起顱骨局部軟化凹陷，多伴方顱、肋緣外翻等體征。需檢測血鈣磷及堿性磷酸酶，治療需補充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒，每日保證足夠日照時間。
5、顱內(nèi)壓降低
嚴(yán)重脫水或腦脊液漏可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟降，引起顱骨內(nèi)陷?；純憾喟橛星柏栋枷?、尿量減少等表現(xiàn)。需緊急補液治療，必要時使用生理鹽水靜脈輸注，同時排查腦脊液漏原因。
日常護(hù)理中家長應(yīng)避免按壓凹陷部位，睡眠時調(diào)整體位減少局部受壓。定期測量頭圍并記錄生長曲線，發(fā)現(xiàn)頭圍增長異常、嘔吐或精神反應(yīng)差時需立即就診。哺乳期母親應(yīng)保證充足鈣攝入，嬰兒添加輔食后適當(dāng)補充含鈣食物如奶酪、豆腐等。外出時做好頭部保護(hù)，避免外傷風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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