耳朵突然聽不見可能與耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、中耳炎、噪聲性聽力損傷、梅尼埃病等因素有關(guān),可通過清除耵聹、藥物治療、噪聲防護(hù)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
外耳道耵聹積聚可能堵塞耳道導(dǎo)致聽力驟降,常伴隨耳悶脹感。這種情況需由醫(yī)生使用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除,避免自行掏耳造成鼓膜損傷。日??墒褂煤妓釟溻c的滴耳液軟化耵聹,如碳酸氫鈉滴耳液。
72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降多與內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān),可能伴隨耳鳴眩暈。臨床常用糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液改善微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。發(fā)病1周內(nèi)治療有效率較高。
細(xì)菌感染引發(fā)的中耳積液會(huì)阻礙聲音傳導(dǎo),多見于感冒后,伴隨耳痛發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合鹽酸羥甲唑啉滴鼻液緩解咽鼓管水腫。急性期需避免用力擤鼻。
爆炸或長期噪音暴露會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為高頻聽力下降伴耳鳴。急性期可用潑尼松片減輕內(nèi)耳水腫,后期需佩戴防噪聲耳塞。接觸85分貝以上噪聲時(shí)應(yīng)嚴(yán)格防護(hù)。
內(nèi)淋巴積水引發(fā)的聽力波動(dòng)常伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈,發(fā)作期可用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán),限制鈉鹽攝入每日不超過3克。嚴(yán)重病例需考慮鼓室注射地塞米松。
突發(fā)耳聾需立即就診耳鼻喉科,完善純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗檢查。治療期間保持充足睡眠,避免咖啡因和煙酒刺激。恢復(fù)期可進(jìn)行耳部按摩促進(jìn)血液循環(huán),每日用40攝氏度溫水清潔外耳道。若伴隨頭暈嘔吐需臥床休息,防止跌倒損傷。
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