原發(fā)性高血壓常用藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五類。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇用藥。
1、鈣通道阻滯劑
如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片，通過阻斷血管平滑肌鈣離子通道擴(kuò)張外周動脈，適用于合并動脈粥樣硬化的高血壓患者。常見不良反應(yīng)包括踝部水腫、頭痛等。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
如馬來酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮物質(zhì)生成，對糖尿病腎病等靶器官保護(hù)作用顯著。可能引起干咳、血鉀升高等反應(yīng)。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片，選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體實現(xiàn)降壓，適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者。需注意監(jiān)測腎功能。
4、利尿劑
如氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺緩釋片，通過排鈉利尿減少血容量降壓，尤其適合老年鹽敏感性高血壓。長期使用需定期檢測電解質(zhì)水平。
5、β受體阻滯劑
如酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片，通過抑制交感神經(jīng)活性減慢心率，適用于合并冠心病或心力衰竭者。支氣管哮喘患者禁用。
原發(fā)性高血壓患者除規(guī)范用藥外，需每日監(jiān)測血壓并記錄，限制鈉鹽攝入至每日不超過6克，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走或游泳，避免熬夜及情緒激動，戒煙限酒，定期復(fù)查血脂、血糖等代謝指標(biāo)。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等靶器官損害癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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