心臟顫動(dòng)是否有生命危險(xiǎn)需根據(jù)具體類型判斷,多數(shù)情況下房顫可能增加卒中風(fēng)險(xiǎn)但不會(huì)立即致命,而室顫屬于致命性心律失常需立即搶救。
房顫是最常見的心律失常類型,主要表現(xiàn)為心跳不規(guī)則且頻率加快,患者可能感到心悸、乏力或頭暈。長期未控制的房顫可能導(dǎo)致心房內(nèi)血栓形成,脫落后引發(fā)腦卒中,但通常不會(huì)直接導(dǎo)致猝死。治療上可通過抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片預(yù)防血栓,使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片控制心律,或通過射頻消融術(shù)根治。
室顫是心室肌無規(guī)律顫動(dòng)導(dǎo)致心臟無法有效泵血,患者會(huì)在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止,如不及時(shí)除顫將導(dǎo)致死亡。常見于急性心肌梗死、嚴(yán)重心肌病或電解質(zhì)紊亂等情況。搶救需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和電除顫,后續(xù)可能需植入心臟復(fù)律除顫器預(yù)防復(fù)發(fā)。室顫屬于臨床急危重癥,院外存活率極低,是心源性猝死的主要原因。
存在心臟顫動(dòng)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)明確類型,房顫患者需定期監(jiān)測(cè)INR值并避免劇烈運(yùn)動(dòng),室顫高危人群應(yīng)戒煙限酒、控制血壓血糖。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,突發(fā)意識(shí)喪失時(shí)立即撥打急救電話并開始胸外按壓。日常保持低鹽低脂飲食,遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物,避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。
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