肺癌晚期患者出現(xiàn)食欲不振可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。肺癌晚期食欲減退可能與腫瘤消耗、化療副作用、胃腸功能紊亂、心理壓力、疼痛刺激等因素有關(guān)。
對(duì)于無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食者,可采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可選擇整蛋白型全營(yíng)養(yǎng)配方粉,通過(guò)鼻飼管緩慢輸注。靜脈營(yíng)養(yǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下配制含葡萄糖、氨基酸、脂肪乳的混合液,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。營(yíng)養(yǎng)支持需循序漸進(jìn),避免一次性大量補(bǔ)充導(dǎo)致再喂養(yǎng)綜合征。
將食物加工為糊狀或流質(zhì)狀態(tài),如山藥粥、蒸蛋羹、果蔬泥等易消化形式。采用少量多餐方式,每日6-8次進(jìn)食,每次攝入50-100毫升。優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚(yú)肉糜、豆腐腦,搭配藕粉、米湯等碳水化合物。避免油膩、辛辣等刺激性食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
甲地孕酮分散片可改善惡病質(zhì)狀態(tài),醋酸甲羥孕酮片能刺激食欲中樞。多潘立酮片緩解胃排空延遲,胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。使用鹽酸昂丹司瓊注射液控制化療所致嘔吐時(shí),需注意可能引起的便秘副作用。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
患者常因疾病進(jìn)展產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)保持耐心溝通,營(yíng)造輕松就餐環(huán)境。可通過(guò)音樂(lè)療法、回憶療法轉(zhuǎn)移注意力,餐前用溫?zé)崦聿潦妹娌亢褪植看龠M(jìn)放松。必要時(shí)心理科醫(yī)師會(huì)診,評(píng)估是否需聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
辨證選用四君子湯加減改善脾胃虛弱,或沙參麥冬湯滋陰生津。穴位貼敷選用吳茱萸粉調(diào)醋敷神闕穴,艾灸足三里、中脘等穴位。代茶飲可用太子參、石斛、陳皮各3克沸水沖泡,少量頻服。中藥湯劑宜濃煎至100毫升分次溫服。
家屬需記錄每日進(jìn)食量與體重變化,定期復(fù)查血清前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。餐前可協(xié)助患者取半臥位,進(jìn)食后保持坐位30分鐘預(yù)防反流。根據(jù)患者口味偏好靈活調(diào)整食譜,允許偶爾攝入冰淇淋等冷食刺激味覺(jué)。若連續(xù)3日進(jìn)食量不足日常需求的50%,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師評(píng)估是否需要住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。同時(shí)注意口腔清潔護(hù)理,餐后用生理鹽水棉球擦拭口腔黏膜,預(yù)防真菌感染加重進(jìn)食困難。
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腳底上長(zhǎng)了像老繭一樣的東西怎么去
1個(gè)問(wèn)答
拉稀三天了還有黑色的東西怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
四個(gè)月的寶寶頭上老是長(zhǎng)這種東西咋辦
1個(gè)問(wèn)答
眼睛看東西總覺(jué)得晃眼怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
關(guān)于眼睛看東西模糊是什么因素導(dǎo)致的?
1個(gè)問(wèn)答
睪丸摸到軟東西正常嗎這樣?
1個(gè)問(wèn)答
感覺(jué)有尖的東西從喉嚨里面扎是怎么回事?
1個(gè)問(wèn)答
蟲(chóng)牙的地方一吃東西就會(huì)痛怎么辦呢
1個(gè)問(wèn)答
做完脾臟切除手術(shù)的人吃東西為什么肚子會(huì)痛
1個(gè)問(wèn)答
引產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)陰道里長(zhǎng)了許多東西引產(chǎn)后消退了
1個(gè)問(wèn)答