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帆狀胎盤危險(xiǎn)的信號(hào)有哪些

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帆狀胎盤的危險(xiǎn)信號(hào)主要有胎動(dòng)異常、陰道出血、胎兒生長(zhǎng)受限、胎心監(jiān)護(hù)異常、羊水過(guò)少等。帆狀胎盤是指臍帶附著于胎膜上,血管呈扇形分布,可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

1、胎動(dòng)異常

帆狀胎盤可能導(dǎo)致胎兒供血不足,引起胎動(dòng)減少或突然劇烈胎動(dòng)。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,若12小時(shí)內(nèi)少于10次或超過(guò)40次需警惕。孕婦應(yīng)每日固定時(shí)間數(shù)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。

2、陰道出血

帆狀胎盤的血管走行于胎膜間,易因?qū)m縮或外力導(dǎo)致血管破裂出血。出血量從點(diǎn)滴狀到大量不等,常為鮮紅色。任何孕期的陰道出血都需急診處理,避免胎兒失血性休克。

3、胎兒生長(zhǎng)受限

帆狀胎盤血管阻力較高,營(yíng)養(yǎng)輸送效率下降,超聲檢查可見(jiàn)胎兒腹圍、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)低于同孕周第10百分位。需每2-4周復(fù)查超聲,必要時(shí)住院營(yíng)養(yǎng)支持。

4、胎心監(jiān)護(hù)異常

產(chǎn)前胎監(jiān)可能出現(xiàn)變異減速或晚期減速,反映胎兒缺氧。典型表現(xiàn)為胎心率基線變異減少伴反復(fù)減速。發(fā)現(xiàn)異常需延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間,給予吸氧、改變體位等處理。

5、羊水過(guò)少

帆狀胎盤可能合并胎兒排尿減少,超聲測(cè)量羊水指數(shù)小于5厘米。羊水過(guò)少會(huì)增加臍帶受壓風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)補(bǔ)液、羊膜腔灌注等方式改善,嚴(yán)重者需提前終止妊娠。

確診帆狀胎盤后應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率,孕28周后每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,每日飲水不少于2000毫升。出現(xiàn)宮縮頻繁、腹痛或陰道流液等情況需立即住院觀察,必要時(shí)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。產(chǎn)后需關(guān)注新生兒血紅蛋白水平,警惕貧血發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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