耳鳴可通過聲音治療、藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、手術治療等方式改善。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關。
聲音治療通過外部聲音掩蔽耳鳴,常用白噪音機或助聽器。適用于慢性耳鳴患者,能降低對耳鳴的感知。長期使用可幫助大腦重新適應,減少耳鳴帶來的困擾。治療期間需避免環(huán)境噪音過大,防止加重聽力損傷。
藥物治療需遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、抗焦慮藥物如勞拉西泮片等。藥物可能緩解由內(nèi)耳缺血或神經(jīng)損傷引起的耳鳴,但對器質(zhì)性病變效果有限。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他耳毒性藥物聯(lián)用。
認知行為療法可改變患者對耳鳴的錯誤認知,減輕焦慮抑郁情緒。通過放松訓練、注意力轉(zhuǎn)移等方法降低耳鳴對生活質(zhì)量的影響。適合伴隨睡眠障礙或情緒問題的患者,通常需要6-8周的系統(tǒng)治療。
限制咖啡因和酒精攝入,保持規(guī)律作息有助于減輕耳鳴。噪聲環(huán)境下使用防護耳塞,避免長時間佩戴耳機。適度有氧運動可改善內(nèi)耳血供,但潛水、跳傘等氣壓變化大的活動需謹慎。
針對聽神經(jīng)瘤、耳硬化癥等器質(zhì)性疾病引起的耳鳴,可考慮顯微外科手術或人工耳蝸植入。術前需完善CT、MRI等檢查明確病因,術后需配合聽覺康復訓練。手術風險包括聽力喪失、面神經(jīng)損傷等。
耳鳴患者應保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,有助于維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。建議練習瑜伽、冥想等減壓活動,睡眠時可將枕頭墊高15度以減輕耳部充血。避免使用氨基糖苷類抗生素等耳毒性藥物,定期進行純音測聽檢查。若耳鳴伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀需立即就醫(yī)。
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