耳鳴可通過生活方式調整、藥物治療、物理治療、心理干預、手術治療等方式改善。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關。
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解血管痙攣性耳鳴。保持規(guī)律作息可改善內耳微循環(huán),每日睡眠時間建議達到7小時。避免長時間佩戴耳機,環(huán)境噪聲需控制在60分貝以下。適當進行有氧運動如快走或游泳,每周3次可促進耳部血液循環(huán)。
甲鈷胺片可營養(yǎng)聽神經,適用于長期噪聲暴露導致的神經性耳鳴。銀杏葉提取物片能改善內耳微循環(huán),對血管性耳鳴效果較好。鹽酸氟桂利嗪膠囊可緩解血管痙攣,適用于伴隨眩暈的耳鳴患者。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調整劑量。
耳鳴習服療法通過聲音掩蔽幫助大腦適應耳鳴。經顱磁刺激可調節(jié)聽覺皮層異常放電,每次治療20分鐘。高壓氧治療能提高內耳氧分壓,適用于突發(fā)性耳聾伴耳鳴的情況。物理治療需在專業(yè)機構進行,10次為1個療程。
認知行為療法可糾正對耳鳴的錯誤認知,減輕焦慮情緒。正念減壓訓練能降低自主神經反應性,每周練習3次。團體心理治療提供社會支持,幫助建立積極應對策略。嚴重焦慮患者可配合心理咨詢師進行系統(tǒng)治療。
聽神經瘤切除術適用于腫瘤壓迫引起的耳鳴。鐙骨手術能改善耳硬化癥導致的傳導性耳鳴。人工耳蝸植入可替代受損毛細胞功能,適用于重度感音神經性聾伴耳鳴。手術需經耳科專科評估,術后需配合聽覺康復訓練。
耳鳴患者應保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以內。避免接觸高強度噪聲環(huán)境,必要時使用防護耳塞。定期監(jiān)測血壓血糖,控制心血管危險因素。建立耳鳴日記記錄發(fā)作規(guī)律,有助于醫(yī)生調整治療方案。癥狀持續(xù)加重或伴隨聽力下降時,應及時到耳鼻喉科就診。
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