肝癌中期通過(guò)規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)病情控制或長(zhǎng)期生存,但完全治愈概率較低。治療方案主要有手術(shù)切除、局部消融治療、介入治療、靶向藥物治療、免疫治療等。
手術(shù)切除是肝癌中期患者的重要治療手段,適用于腫瘤局限且肝功能良好的患者。通過(guò)手術(shù)可切除腫瘤組織,部分患者術(shù)后可獲得較長(zhǎng)的無(wú)瘤生存期。局部消融治療包括射頻消融和微波消融,適用于無(wú)法手術(shù)的小肝癌患者,通過(guò)高溫直接破壞腫瘤細(xì)胞。介入治療如肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù),通過(guò)阻斷腫瘤血供并局部給藥控制腫瘤進(jìn)展。靶向藥物治療如索拉非尼、侖伐替尼等可抑制腫瘤血管生成,延緩病情發(fā)展。免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,部分患者可獲得持久療效。
肝癌中期患者若合并嚴(yán)重肝硬化、多發(fā)性腫瘤或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療難度顯著增加。腫瘤侵犯重要血管或發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移時(shí),手術(shù)機(jī)會(huì)喪失,需依賴綜合治療控制病情。部分患者因肝功能儲(chǔ)備不足無(wú)法耐受積極治療,預(yù)后相對(duì)較差。晚期出現(xiàn)的耐藥性也可能導(dǎo)致治療效果下降。
肝癌中期患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)治療效果。保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),避免腌制、霉變食物。戒煙戒酒,保證充足睡眠,根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)腹痛、黃疸加重等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議家屬參與護(hù)理,幫助患者維持積極心態(tài),必要時(shí)可尋求心理支持。
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