血糖高可能引發(fā)多系統(tǒng)損害，主要影響包括急性代謝紊亂、血管神經(jīng)病變及器官功能障礙。長期血糖控制不佳可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變及周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。
1、急性代謝紊亂
血糖急劇升高可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)。前者因胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體，表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐、意識(shí)模糊；后者常見于老年人，表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需立即靜脈補(bǔ)液并胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、重組人胰島素注射液等。
2、心血管系統(tǒng)
長期高血糖損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程?？赡芤l(fā)冠心病、心肌梗死、腦卒中等，伴隨胸悶胸痛、肢體偏癱等癥狀。控制目標(biāo)需兼顧血糖與血壓血脂，常用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物。
3、腎臟損害
高血糖導(dǎo)致腎小球高濾過，逐漸發(fā)展為糖尿病腎病。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期出現(xiàn)水腫、腎功能衰竭。需定期檢測尿微量白蛋白，使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護(hù)腎功能。
4、視網(wǎng)膜病變
血糖升高破壞視網(wǎng)膜微血管，初期出現(xiàn)視物模糊，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離。需每年眼底檢查，必要時(shí)行激光治療，可配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
5、周圍神經(jīng)病變
血糖代謝異常損傷神經(jīng)髓鞘，表現(xiàn)為四肢麻木刺痛、感覺減退，嚴(yán)重者出現(xiàn)足部潰瘍。需控制血糖并營養(yǎng)神經(jīng)，常用甲鈷胺片、依帕司他片等藥物，配合足部護(hù)理預(yù)防感染。
建議血糖高人群每日監(jiān)測血糖變化，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免精制糖攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后需檢測血糖防止低血糖發(fā)生。定期復(fù)查糖化血紅蛋白及并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)視力模糊、泡沫尿、手足麻木等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，戒煙限酒有助于血糖控制。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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