脊椎疼的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、放射性疼痛、肌肉痙攣、感覺異常等。脊椎疼可能與椎間盤突出、骨質疏松、脊柱關節(jié)炎、肌肉勞損、脊柱腫瘤等因素有關,通常表現為上述癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
脊椎疼最常見的癥狀是局部疼痛,疼痛部位與病變脊椎節(jié)段一致。疼痛性質多為鈍痛或酸痛,久坐、久站或勞累后加重,休息后可緩解。椎間盤突出患者疼痛常集中在腰部或頸部,骨質疏松患者可能出現胸椎或腰椎廣泛性疼痛。急性肌肉勞損時疼痛較為劇烈,慢性勞損則表現為持續(xù)性隱痛。
脊椎病變會導致脊柱活動范圍減小。頸椎病變患者可能出現轉頭困難,腰椎病變患者彎腰、轉身受限。脊柱關節(jié)炎患者晨起時僵硬感明顯,活動后稍緩解。嚴重椎間盤突出患者因疼痛不敢活動脊柱,長期可能導致肌肉萎縮。骨質疏松患者需避免劇烈運動以防骨折。
神經根受壓時可出現放射性疼痛。腰椎間盤突出可能引起坐骨神經痛,疼痛從腰部向臀部、大腿后側放射。頸椎病變可能導致手臂麻木、刺痛。胸椎病變可能引發(fā)肋間神經痛,表現為胸部束帶樣疼痛。放射性疼痛多呈刺痛或電擊樣,咳嗽、打噴嚏時加重。
脊椎病變常伴隨周圍肌肉保護性痙攣。急性腰扭傷時腰部肌肉突然強直收縮,觸摸有硬結感。慢性脊椎退行性變可能導致肌肉持續(xù)性緊張,按壓有壓痛。肌肉痙攣既是疼痛的結果,也可能加重脊椎不穩(wěn),形成惡性循環(huán)。熱敷、按摩有助于緩解肌肉痙攣。
神經受壓嚴重時可能出現感覺異常?;颊呖赡芨械街w麻木、蟻走感或針刺感,嚴重者出現感覺減退甚至消失。頸椎病可能導致手部精細動作障礙,腰椎病變可能引起足下垂。馬尾綜合征患者會出現會陰部麻木和大小便功能障礙,需緊急手術治療。
脊椎疼患者應注意保持正確坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢。睡眠時選擇硬度適中的床墊,枕頭高度以維持頸椎生理曲度為宜??蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量。急性期疼痛可局部熱敷或冷敷,但溫度不宜過高或過低。飲食上適當補充鈣質和維生素D,控制體重減輕脊柱負擔。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無力、大小便失禁等癥狀,需立即就醫(yī)。
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