做完造影后少量出血是正常的,但出血量大或持續(xù)時間長需警惕異常情況。造影檢查可能因?qū)Ч艽碳ぁ⒖鼓幬锸褂没蜓軗p傷導(dǎo)致出血,多數(shù)表現(xiàn)為輕微滲血或短暫出血。
造影檢查屬于侵入性操作,導(dǎo)管經(jīng)過血管時可能造成局部黏膜輕微損傷,引發(fā)出血。這種出血通常為淡紅色或暗紅色,出血量少,1-2天內(nèi)可自行停止。部分患者使用抗血小板藥物或抗凝劑時,可能延長止血時間,但出血仍呈逐漸減少趨勢。檢查后穿刺部位加壓包扎可有效減少出血,患者需保持穿刺側(cè)肢體制動6-8小時。
若出血呈鮮紅色且持續(xù)涌出,或伴有穿刺部位明顯腫脹、疼痛加劇,可能提示血管穿孔、假性動脈瘤等并發(fā)癥。出血量浸透多層敷料、血紅蛋白進(jìn)行性下降或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時,需考慮活動性出血可能。術(shù)后過早活動、凝血功能異常或穿刺技術(shù)因素均可導(dǎo)致異常出血,此時需立即壓迫止血并就醫(yī)處理。
造影后應(yīng)密切觀察穿刺點(diǎn)出血情況,24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。保持穿刺部位清潔干燥,發(fā)現(xiàn)敷料滲血增多、肢體遠(yuǎn)端發(fā)涼麻木或疼痛難忍時,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)造影劑排泄,但高血壓患者需控制液體攝入速度。兩周內(nèi)避免提重物或過度彎曲穿刺側(cè)關(guān)節(jié),定期復(fù)查凝血功能及血管超聲。
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