2個(gè)月嬰兒積食主要表現(xiàn)為拒奶、吐奶、腹脹、哭鬧不安、排便異常等癥狀。積食可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未發(fā)育完善、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、先天性消化道畸形等因素有關(guān)。
嬰兒突然對(duì)母乳或配方奶表現(xiàn)出明顯抗拒,哺乳時(shí)頻繁扭頭、推開奶瓶或乳頭。這與胃內(nèi)食物滯留產(chǎn)生的飽脹感有關(guān),需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)并減少單次喂奶量。
進(jìn)食后出現(xiàn)噴射狀嘔吐或頻繁溢奶,嘔吐物可含未消化奶塊。建議家長(zhǎng)喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,使用防脹氣奶瓶。
腹部膨隆發(fā)硬,叩診呈鼓音,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)??身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道。
無明顯誘因的持續(xù)哭鬧,蜷縮肢體或蹬腿動(dòng)作增多。家長(zhǎng)需檢查尿布并及時(shí)安撫,若伴隨發(fā)熱需排除腸套疊等急腹癥。
大便次數(shù)突然減少或增多,糞便呈蛋花湯樣、奶瓣?duì)睢H樘遣荒褪軏雰嚎蓢L試無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)母親需減少高糖飲食。
家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律喂養(yǎng)間隔,每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次,單次奶量不超過120毫升。喂奶后保持嬰兒上半身抬高體位,每日進(jìn)行3次腹部按摩。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)血便、發(fā)熱、嗜睡等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排除肥厚性幽門狹窄、壞死性小腸結(jié)腸炎等疾病。哺乳期母親需注意飲食清淡,避免攝入過多高脂高糖食物。
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