八個(gè)月嬰兒積食主要表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、排便異常、哭鬧不安、睡眠不穩(wěn)等癥狀。積食可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能發(fā)育不完善、食物過(guò)敏、感染、先天性消化道畸形等因素有關(guān)。
嬰兒突然對(duì)食物失去興趣,拒絕進(jìn)食或進(jìn)食量明顯減少。家長(zhǎng)需觀察嬰兒是否有其他伴隨癥狀,如精神狀態(tài)差或體重增長(zhǎng)緩慢。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)少量多餐,選擇易消化的輔食如米糊、南瓜泥。
腹部膨隆,觸摸有硬塊感,可能伴隨腸鳴音減弱。家長(zhǎng)可用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部,每次5-10分鐘。避免進(jìn)食易產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、花椰菜。
大便次數(shù)減少,糞便干硬或呈羊糞狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)便秘與腹瀉交替。可適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
因腹部不適出現(xiàn)頻繁哭鬧,尤其在進(jìn)食后加重。家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,喂食后豎抱拍嗝15-20分鐘。若持續(xù)哭鬧超過(guò)2小時(shí)需就醫(yī)排查腸套疊等急癥。
夜間頻繁驚醒,伴隨翻身、蜷縮體位??烧{(diào)整睡前喂養(yǎng)時(shí)間,避免過(guò)飽入睡。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善消化功能。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰兒每日進(jìn)食量與排便情況,記錄異常癥狀出現(xiàn)時(shí)間與持續(xù)時(shí)間。輔食添加應(yīng)遵循由稀到稠、由細(xì)到粗的原則,每次只引入一種新食物并觀察3-5天。保持喂養(yǎng)器具清潔,避免強(qiáng)迫喂食。若癥狀持續(xù)48小時(shí)無(wú)改善,或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便等警示癥狀,應(yīng)立即攜帶詳細(xì)喂養(yǎng)記錄前往兒科消化專(zhuān)科就診。日常可進(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)腸蠕動(dòng),但避免在進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
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