鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原。可選擇生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻壺,每日1-2次。鼻腔沖洗能減輕黏膜水腫,改善通氣功能,適用于過(guò)敏性鼻炎和慢性鼻炎患者。操作時(shí)注意水溫接近體溫,沖洗后避免用力擤鼻。
布地奈德鼻噴霧劑可緩解過(guò)敏性鼻炎引起的鼻塞和流涕。鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑適用于季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。孟魯司特鈉片可阻斷白三烯受體,改善鼻部癥狀。氯雷他定片能緩解打噴嚏和鼻癢。糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于12歲以上患者的常年性鼻炎。需遵醫(yī)囑使用,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用減充血?jiǎng)?/p>
針對(duì)塵螨、花粉等明確過(guò)敏原的患者可進(jìn)行脫敏治療。通過(guò)舌下含服或皮下注射過(guò)敏原提取物,逐漸提高耐受性。療程通常持續(xù)3-5年,有效率較高。治療期間需監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),嚴(yán)重哮喘或免疫缺陷患者慎用。免疫治療能改變疾病自然進(jìn)程,減少藥物依賴。
下鼻甲部分切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的慢性肥厚性鼻炎。鼻中隔偏曲矯正術(shù)可改善結(jié)構(gòu)性鼻炎導(dǎo)致的通氣障礙。手術(shù)需在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行,恢復(fù)期需定期清理鼻腔。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻干、結(jié)痂等癥狀。手術(shù)治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,通常作為最后選擇。
保持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期清洗床上用品減少塵螨。外出佩戴口罩避免接觸花粉、冷空氣等刺激。飲食上減少辛辣食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C。加強(qiáng)體育鍛煉提高免疫力,但避免在污染天氣戶外運(yùn)動(dòng)。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,這些措施有助于減少鼻炎發(fā)作頻率。
鼻炎患者應(yīng)建立規(guī)范的診療計(jì)劃,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。注意觀察癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺(jué)減退等情況需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免過(guò)度疲勞和精神緊張。冬季注意保暖,夏季空調(diào)溫度不宜過(guò)低。記錄發(fā)作誘因有助于針對(duì)性預(yù)防,必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)制定個(gè)性化防治方案。
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