緊急避孕藥可能引起月經(jīng)紊亂、惡心嘔吐、乳房脹痛等短期副作用,長(zhǎng)期反復(fù)使用可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)甚至不孕。緊急避孕藥主要有左炔諾孕酮片、米非司酮片等類型,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
緊急避孕藥含大劑量孕激素,可能干擾正常月經(jīng)周期,表現(xiàn)為服藥后陰道點(diǎn)滴出血、月經(jīng)提前或延遲。部分女性會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量明顯增多或減少,這種異常出血通常在1-2個(gè)月經(jīng)周期后逐漸恢復(fù)。若持續(xù)三個(gè)月未恢復(fù)正常周期,需就醫(yī)排除多囊卵巢綜合征等疾病。
服藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,多發(fā)生在用藥后24小時(shí)內(nèi),與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議餐后服用可減輕不適,若嘔吐發(fā)生在服藥后2小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)服。少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹痛等反應(yīng),通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。
激素水平波動(dòng)可導(dǎo)致乳房脹痛、觸痛感,嚴(yán)重時(shí)可能觸及結(jié)節(jié)。這種癥狀多在下次月經(jīng)來(lái)潮前消退,若持續(xù)存在需乳腺科就診排除乳腺增生。哺乳期女性服藥可能減少乳汁分泌,應(yīng)避免使用。
每年使用超過(guò)3次可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引發(fā)痤瘡加重、體毛增多、體重增加等雄激素升高表現(xiàn)。長(zhǎng)期頻繁使用可能誘發(fā)卵巢早衰,表現(xiàn)為潮熱盜汗等更年期癥狀提前出現(xiàn)。
持續(xù)干擾排卵功能可能造成黃體功能不足,影響受精卵著床。輸卵管蠕動(dòng)異常率增高可能提升宮外孕概率。子宮內(nèi)膜容受性下降可能導(dǎo)致繼發(fā)性不孕,需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
建議將緊急避孕藥作為避孕失敗后的補(bǔ)救措施,每年使用不超過(guò)2次。日常應(yīng)優(yōu)先選擇短效避孕藥、避孕套等常規(guī)避孕方式。服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊等血栓癥狀,或月經(jīng)延遲超過(guò)7天需驗(yàn)孕并就醫(yī)。保持規(guī)律作息、適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素有助于減輕藥物副作用,避免與葡萄柚汁同服以免影響藥效。有血栓病史、嚴(yán)重偏頭痛、乳腺癌患者禁用此類藥物。
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