身上皮膚老是過敏可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、接觸性過敏原、食物過敏、皮膚屏障功能受損等原因有關(guān),可通過避免接觸過敏原、使用抗過敏藥物、加強皮膚護理、調(diào)整飲食、就醫(yī)檢查等方式緩解。
部分人群存在特應(yīng)性體質(zhì)遺傳傾向,家族中有濕疹、哮喘或過敏性鼻炎病史者更易反復(fù)出現(xiàn)皮膚過敏。這類人群的免疫系統(tǒng)對常見物質(zhì)易產(chǎn)生過度反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢等癥狀。日常需注意記錄過敏觸發(fā)因素,避免穿化纖衣物,可選擇氯雷他定片、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥物緩解癥狀。
空氣中花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原,或洗滌劑、化妝品中的化學(xué)成分均可誘發(fā)接觸性皮炎。癥狀多表現(xiàn)為局部皮膚干燥脫屑、邊界清晰的紅斑,嚴重時可能出現(xiàn)丘疹或滲出。建議使用溫和無香料的沐浴產(chǎn)品,貼身衣物選擇純棉材質(zhì),發(fā)作期可短期外用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑。
金屬飾品、染發(fā)劑、橡膠制品等含鎳、鉻等致敏物質(zhì),通過直接接觸皮膚引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。典型表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)瘙癢性水皰,邊界與接觸物形狀一致。明確過敏史者應(yīng)避免佩戴合金飾品,必要時可進行斑貼試驗篩查過敏原,急性發(fā)作時可口服地氯雷他定干混懸劑配合糠酸莫米松凝膠。
海鮮、堅果、乳制品等特定食物蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng),常在進食后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)全身性蕁麻疹或血管性水腫。建議記錄飲食日記排查致敏食物,嚴重過敏體質(zhì)者需隨身攜帶腎上腺素筆,可備用鹽酸左西替利嗪口服溶液應(yīng)對輕微癥狀。
過度清潔、紫外線損傷或特應(yīng)性皮炎會導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)破壞,使外界過敏原更易穿透表皮引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為皮膚干燥緊繃、反復(fù)出現(xiàn)鱗屑性紅斑。日常應(yīng)減少熱水燙洗,沐浴后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,慢性患者可間歇使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
反復(fù)皮膚過敏者需保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗床品并使用防螨罩。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果及富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,避免飲酒及辛辣刺激食物。建議進行過敏原篩查試驗,明確致敏物質(zhì)后針對性規(guī)避。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴重過敏反應(yīng),須立即就醫(yī)處理。
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