不孕不育可能由遺傳因素、生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常及環(huán)境因素等原因引起。主要有輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征、精索靜脈曲張、子宮內(nèi)膜異位癥、甲狀腺功能異常等。
染色體異常如克氏綜合征或特納綜合征可直接導(dǎo)致生殖細(xì)胞發(fā)育障礙。部分基因突變可能干擾激素合成或受精卵著床,建議有家族史者進(jìn)行遺傳咨詢。
輸卵管堵塞多因盆腔炎性疾病導(dǎo)致,常伴隨下腹墜痛;子宮內(nèi)膜異位癥可引起痛經(jīng)和不規(guī)則出血。需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)疏通或切除病灶。
多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)和雄激素過(guò)高,甲狀腺功能異常會(huì)干擾卵泡發(fā)育??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片或左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。
抗精子抗體可能攻擊生殖細(xì)胞,抗磷脂抗體綜合征易引發(fā)流產(chǎn)。需進(jìn)行免疫抑制劑如醋酸潑尼松片治療。
長(zhǎng)期接觸重金屬或電離輻射會(huì)損傷生殖細(xì)胞,吸煙酗酒可降低精子活力。建議脫離有害環(huán)境并補(bǔ)充維生素E軟膠囊。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于改善生殖功能,男性可適當(dāng)增加鋅元素?cái)z入,女性需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫。雙方應(yīng)共同進(jìn)行孕前檢查,避免穿緊身褲或泡高溫浴,控制體重在正常范圍,壓力過(guò)大時(shí)需及時(shí)心理疏導(dǎo),必要時(shí)在生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
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