兒童牙窟窿牙疼可通過補牙、根管治療、窩溝封閉、藥物治療、拔牙等方式治療。牙窟窿通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齒外傷、釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。
齲齒導(dǎo)致的牙窟窿需清除腐壞組織后用樹脂或玻璃離子材料充填。淺齲可能無疼痛,中齲遇冷熱刺激敏感,深齲伴隨自發(fā)痛??勺襻t(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等藥物輔助治療。
牙髓炎或根尖周炎需去除感染牙髓并消毒根管?;純嚎赡艹霈F(xiàn)夜間痛、咬合痛、牙齦腫脹。治療期間可配合使用頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑緩解癥狀。
針對未形成齲洞的深窩溝,使用流動樹脂封閉溝隙預(yù)防蛀牙。適用于乳磨牙或恒磨牙剛萌出時,能有效降低齲齒發(fā)生概率。
急性炎癥期可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、對乙酰氨基酚口服溶液控制感染和疼痛。伴有牙齦膿腫時可局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。
嚴(yán)重齲壞無法保留的乳牙需拔除,避免影響恒牙發(fā)育。拔牙后需咬棉球止血,24小時內(nèi)避免漱口。替牙期需制作間隙保持器防止鄰牙移位。
家長應(yīng)幫助兒童每日使用含氟牙膏刷牙兩次,每次不少于兩分鐘,飯后用牙線清潔牙縫。限制高糖零食攝入頻率,每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)黑斑或凹陷及時就診。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育,出現(xiàn)牙疼癥狀建議盡早就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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