手腕無故痛可能與腕關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
長期重復(fù)手腕動作或過度用力可能導(dǎo)致腕部肌肉韌帶損傷。表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限,休息后減輕??赏ㄟ^熱敷、佩戴護(hù)腕制動緩解,急性期可冷敷。若持續(xù)不愈需排除隱匿性骨折。
手腕頻繁屈伸易引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,常見于哺乳期女性或手工勞動者。典型癥狀為握拳時劇痛,局部可觸及硬結(jié)。早期可通過封閉注射治療,嚴(yán)重者需行腱鞘切開術(shù)。
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓會導(dǎo)致拇指至無名指橈側(cè)麻木刺痛,夜間加重。常見于糖尿病、甲狀腺功能減退患者。輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需腕橫韌帶松解手術(shù)。
自身免疫反應(yīng)可引發(fā)腕關(guān)節(jié)對稱性腫痛,晨僵超過1小時。需結(jié)合抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測確診。可遵醫(yī)囑使用艾拉莫德片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合超短波理療。
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)會引發(fā)突發(fā)性紅腫熱痛,常見于飲酒或高嘌呤飲食后。急性期可用秋水仙堿片控制炎癥,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
日常應(yīng)避免手腕長時間保持固定姿勢,使用電腦時墊高腕部減輕壓力??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強肌肉耐力,但急性疼痛期禁止按摩。若疼痛持續(xù)超過3天或伴腫脹變形,須盡早就醫(yī)排查骨折、感染等嚴(yán)重病變。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,痛風(fēng)患者應(yīng)限制動物內(nèi)臟攝入。
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