寶寶發(fā)燒39.2度可通過物理降溫、補充水分、使用退燒藥、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、疫苗接種反應、中暑等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測體溫。同時減少衣物包裹,保持室內通風,室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需暫停擦拭并保暖。
發(fā)燒會導致體內水分流失加快,家長需每15-20分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳次數(shù)。觀察排尿量,若4小時無排尿需警惕脫水??蛇m量給予稀釋后的蘋果汁或米湯,避免飲用含糖飲料。水分補充有助于散熱和維持電解質平衡。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫,避免聯(lián)合使用其他含退熱成分藥物。用藥期間觀察有無皮疹、嘔吐等不良反應,早產(chǎn)兒或3個月以下嬰兒須嚴格遵醫(yī)囑用藥。
家長需持續(xù)監(jiān)測寶寶意識狀態(tài)、哭聲強度、皮膚顏色及肢體活動度。正常表現(xiàn)為能短暫清醒、哭聲洪亮、皮膚紅潤、四肢溫暖。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、呻吟樣哭聲、蒼白發(fā)紺、肢體僵硬或瘀斑,提示病情危重。記錄發(fā)熱間隔時間、最高溫度及伴隨癥狀如咳嗽、腹瀉等。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度、發(fā)熱持續(xù)超過24小時、退燒藥無效或伴隨抽搐、呼吸急促、囟門膨隆等癥狀時,需立即急診。就醫(yī)時攜帶體溫記錄和已用藥物信息,醫(yī)生可能進行血常規(guī)、尿常規(guī)或病原學檢測。住院指征包括膿毒癥表現(xiàn)、嚴重脫水或基礎疾病加重。
保持寶寶臥床休息,室內濕度維持在50%-60%。飲食選擇易消化的米粥、面條等,少量多餐?;謴推诒苊鈩×一顒?,每日監(jiān)測體溫3次直至正常3天。注意觀察有無中耳炎、肺炎等并發(fā)癥表現(xiàn)。未完全康復前暫緩疫苗接種,接觸其他兒童時做好防護。定期復查血常規(guī)直至炎癥指標恢復正常。
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