肩膀疼可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。肩膀疼通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部壓痛、夜間加重等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織慢性炎癥，多因長(zhǎng)期勞損或受涼導(dǎo)致。患者會(huì)出現(xiàn)肩部持續(xù)性鈍痛，手臂上舉、后伸時(shí)疼痛加劇。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，配合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)根引發(fā)放射性肩痛，常伴有頸部僵硬和上肢麻木。頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生是常見(jiàn)誘因。可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等治療，日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多由外傷或過(guò)度使用導(dǎo)致，表現(xiàn)為抬臂時(shí)劇痛和無(wú)力感。核磁共振可明確診斷，部分患者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，后期需進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
4、鈣化性肌腱炎
肩部肌腱鈣鹽沉積引發(fā)急性炎癥，疼痛常突然發(fā)作且夜間顯著。X線可見(jiàn)鈣化灶，超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸或體外沖擊波治療有效?？啥唐谑褂靡劳锌嘉羝刂蒲装Y，配合局部冰敷減輕腫脹。
5、骨關(guān)節(jié)炎
肩關(guān)節(jié)退行性變導(dǎo)致軟骨磨損，多見(jiàn)于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后稍緩解但易疲勞。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射可改善潤(rùn)滑，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，嚴(yán)重者需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，防止頸部過(guò)度前屈?？蛇M(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等輕柔的肩部鍛煉，但急性疼痛期應(yīng)暫停。寒冷季節(jié)注意肩部保暖，洗浴后用毛巾擦干關(guān)節(jié)部位。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、腫脹需及時(shí)就診，禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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