牙齒疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,可能伴隨牙齦腫脹、冷熱刺激痛、咀嚼困難等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損,早期表現為牙齒表面黑點或淺洞,進展后出現冷熱酸甜刺激痛。齲洞較深時可能波及牙髓引發(fā)劇烈疼痛。治療需清除腐質后填充,常用材料有玻璃離子水門汀、復合樹脂等。日常需減少高糖飲食并加強刷牙。
牙髓炎多由深齲或外傷導致牙髓感染,典型表現為自發(fā)跳痛、夜間加重,冷熱刺激可誘發(fā)持續(xù)性疼痛??赡馨殡S患牙叩擊痛。需進行根管治療清除壞死牙髓,臨床常用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等藥物消毒根管。
根尖周炎常因牙髓炎擴散引起,表現為咬合痛、牙齒浮起感,急性期可有牙齦膿包。X線顯示根尖陰影。需通過根管治療或根尖手術清除病灶,必要時配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,表現為牙齦出血、口臭、牙齒松動。重度牙周炎可引發(fā)鈍痛。治療需超聲潔治配合齦下刮治,局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液等藥物。
智齒萌出不全時牙齦瓣覆蓋形成盲袋,食物殘渣堆積引發(fā)感染。表現為智齒區(qū)紅腫熱痛、張口受限。急性期需沖洗上藥,炎癥控制后建議拔除??蛇x用復方硼砂含漱液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
日常應注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理鄰面,每半年進行一次口腔檢查。避免用患牙咬硬物,出現牙齒隱裂或填充物脫落需及時處理。牙疼期間宜選擇溫軟食物,用生理鹽水漱口有助于緩解炎癥。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,應立即就診。
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