近視眼晶體植入手術(shù)的后遺癥主要包括干眼癥、夜間眩光、角膜水腫、繼發(fā)性青光眼、晶體移位等。該手術(shù)通過將人工晶體植入眼內(nèi)矯正視力,但可能因個(gè)體差異或操作因素引發(fā)并發(fā)癥。
術(shù)后早期常見干眼癥狀,與手術(shù)切口影響角膜神經(jīng)或臨時(shí)性淚液分泌減少有關(guān)。表現(xiàn)為眼部干澀、異物感,可通過人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解。建議避免長時(shí)間用眼,保持環(huán)境濕度。
人工晶體光學(xué)區(qū)與瞳孔大小不匹配時(shí),夜間可能出現(xiàn)光暈、星芒現(xiàn)象。多數(shù)患者3-6個(gè)月逐漸適應(yīng),嚴(yán)重者需使用抗眩光鍍膜眼鏡或調(diào)整晶體位置。駕駛者需特別注意夜間視力變化。
手術(shù)操作可能導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞暫時(shí)性損傷,引發(fā)角膜水腫。表現(xiàn)為視物模糊、畏光,通常1-2周自行消退。若持續(xù)存在需使用高滲鹽水滴眼液或糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液干預(yù)。
晶體植入可能改變前房結(jié)構(gòu),導(dǎo)致房水循環(huán)障礙引起眼壓升高。需定期監(jiān)測眼壓,必要時(shí)使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液。嚴(yán)重者需行激光周邊虹膜切除術(shù)。
外傷或囊袋收縮可能導(dǎo)致人工晶體偏位,出現(xiàn)復(fù)視或視力下降。輕微移位可觀察,明顯位移需手術(shù)復(fù)位。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查晶體位置穩(wěn)定性。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及游泳。定期復(fù)查角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、眼壓及眼底情況。出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。長期建議補(bǔ)充葉黃素、維生素A等營養(yǎng)素,控制電子屏幕使用時(shí)間,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒以緩解視疲勞。
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