近視眼晶體植入手術(shù)可能存在角膜內(nèi)皮損傷、白內(nèi)障、青光眼、術(shù)后感染、夜間眩光等危害。該手術(shù)通過(guò)植入人工晶體矯正視力,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
角膜內(nèi)皮損傷是近視眼晶體植入手術(shù)的潛在風(fēng)險(xiǎn)之一。手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)角膜內(nèi)皮細(xì)胞造成機(jī)械性損傷,導(dǎo)致角膜透明度下降。內(nèi)皮細(xì)胞不可再生,嚴(yán)重?fù)p傷可能引發(fā)角膜水腫甚至失代償。術(shù)前需通過(guò)角膜內(nèi)皮鏡檢查評(píng)估細(xì)胞密度,低于安全值者不宜手術(shù)。
白內(nèi)障形成與晶體植入位置密切相關(guān)。后房型人工晶體若與自然晶狀體接觸,可能加速晶狀體混濁。前房型人工晶體可能引起虹膜粘連,影響房水循環(huán)。術(shù)后需定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)晶狀體混濁進(jìn)展需及時(shí)行白內(nèi)障手術(shù)。年齡較大或已有晶狀體混濁傾向者更易發(fā)生。
青光眼風(fēng)險(xiǎn)源于房角結(jié)構(gòu)改變。前房型晶體可能阻塞房角,后房型晶體可能推擠虹膜向前。這兩種情況都會(huì)影響房水排出,導(dǎo)致眼壓升高。術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)眼壓,出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。有青光眼家族史或淺前房者風(fēng)險(xiǎn)更高。
術(shù)后感染包括眼內(nèi)炎和角膜炎。手術(shù)切口可能成為病原體入侵通道,人工晶體作為異物也增加感染概率。表現(xiàn)為眼紅眼痛、視力驟降、分泌物增多。需嚴(yán)格無(wú)菌操作,術(shù)后使用抗生素滴眼液。糖尿病患者、免疫力低下者更需警惕。
夜間眩光與光學(xué)像差有關(guān)。人工晶體邊緣可能產(chǎn)生光散射,在暗環(huán)境下出現(xiàn)光圈、星芒現(xiàn)象。瞳孔較大者癥狀更明顯。新型中央孔設(shè)計(jì)晶體可改善此問(wèn)題,嚴(yán)重者需考慮更換晶體或佩戴防眩光眼鏡。
近視眼晶體植入術(shù)后需避免揉眼、游泳等可能造成感染或外傷的行為,遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液,定期復(fù)查角膜內(nèi)皮、眼壓和眼底情況。保持用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕使用時(shí)間,出現(xiàn)視力波動(dòng)、眼紅眼痛等癥狀及時(shí)就診。均衡飲食補(bǔ)充維生素A、C、E等營(yíng)養(yǎng)素,適度進(jìn)行戶外活動(dòng)有助于視力維護(hù)。
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