近視眼做晶體植入手術(shù)可能存在視力回退、感染風(fēng)險(xiǎn)、繼發(fā)性青光眼、角膜內(nèi)皮損傷、夜間眩光等危害。該手術(shù)通過將人工晶體植入眼內(nèi)矯正視力，適用于高度近視或角膜薄患者，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
1、視力回退
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)屈光狀態(tài)不穩(wěn)定，導(dǎo)致視力再次下降。這與術(shù)前近視度數(shù)過高、術(shù)后用眼習(xí)慣不良或年齡增長引起的自然晶狀體調(diào)節(jié)力下降有關(guān)。需通過二次手術(shù)調(diào)整晶體度數(shù)或聯(lián)合角膜激光手術(shù)補(bǔ)救，術(shù)后需定期復(fù)查視力變化。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)
術(shù)中操作可能破壞血-房水屏障，增加眼內(nèi)炎發(fā)生概率。表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力驟降，需立即使用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑眼用凝膠等抗感染治療。術(shù)前嚴(yán)格消毒、術(shù)后規(guī)范使用抗生素可降低風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者更需警惕感染。
3、繼發(fā)性青光眼
晶體植入可能改變前房結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致房水循環(huán)障礙引起眼壓升高?；颊邥?huì)出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀，需監(jiān)測眼壓并使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制。嚴(yán)重者需行激光虹膜周切術(shù)，術(shù)前前房深度測量不足3mm者風(fēng)險(xiǎn)更高。
4、角膜內(nèi)皮損傷
手術(shù)操作可能導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度下降，影響角膜透明度。表現(xiàn)為持續(xù)視物模糊、畏光，內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1000個(gè)/mm2時(shí)需考慮角膜移植。使用玻璃酸鈉滴眼液可促進(jìn)修復(fù)，術(shù)中避免器械直接接觸角膜可預(yù)防損傷。
5、夜間眩光
人工晶體邊緣光學(xué)衍射可能導(dǎo)致夜間視物出現(xiàn)光暈、星芒現(xiàn)象。多與晶體偏位或瞳孔過大有關(guān)，輕癥可通過瞳孔收縮劑改善，嚴(yán)重眩光需調(diào)整晶體位置。術(shù)前暗室下瞳孔直徑超過7mm者更易發(fā)生，可選擇大光學(xué)區(qū)晶體降低概率。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼，遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防炎癥。定期復(fù)查眼壓、角膜內(nèi)皮及眼底情況，出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼脹痛需立即就診。高度近視患者即使術(shù)后仍需每年檢查眼底，預(yù)防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間近距離用眼加重視疲勞。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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