兩只手手腕疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。兩只手手腕疼痛通常由過度勞損、腱鞘炎、類風濕關節(jié)炎、腕管綜合征、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
避免手腕過度活動是緩解疼痛的基礎措施。建議停止打字、提重物等重復性動作,必要時使用護腕固定關節(jié)。夜間睡眠時可保持手腕中立位,防止壓迫神經(jīng)血管。若因運動損傷導致疼痛,需立即中止運動并遵循RICE原則處理。
急性損傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復進行3-4次,有助于減輕腫脹。慢性疼痛或勞損建議用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,促進局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法對腱鞘炎效果較好,但皮膚感覺異常者需謹慎使用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。類風濕關節(jié)炎患者可能需要甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物。腕管綜合征可短期使用潑尼松龍片減輕神經(jīng)水腫。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調(diào)整劑量。
超聲波治療能促進腱鞘炎癥吸收,沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著。低頻電刺激可改善腕管綜合征的神經(jīng)傳導功能,紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。治療頻率一般為每周2-3次,需根據(jù)康復進度調(diào)整方案。
腕管綜合征晚期需行腕橫韌帶切開術,痛風石壓迫神經(jīng)時可進行關節(jié)鏡清理術。類風濕關節(jié)炎出現(xiàn)關節(jié)畸形可能需要滑膜切除術,創(chuàng)傷性關節(jié)炎嚴重者需考慮腕關節(jié)融合術。術后需配合康復訓練恢復關節(jié)功能。
日常應注意保持正確用手姿勢,使用符合人體工學的鍵盤鼠標??蛇M行手腕屈伸、畫圈等輕柔鍛煉增強肌肉力量。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,有助于減輕關節(jié)炎癥。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴有關節(jié)變形、麻木無力等癥狀,應及時到骨科或風濕免疫科就診。
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