冠狀動(dòng)脈鈣化是否嚴(yán)重取決于鈣化斑塊的穩(wěn)定性、狹窄程度以及對(duì)血流的影響,多數(shù)情況下屬于動(dòng)脈粥樣硬化的晚期表現(xiàn),需結(jié)合臨床評(píng)估。
冠狀動(dòng)脈鈣化若僅表現(xiàn)為穩(wěn)定斑塊且血管狹窄程度較輕,對(duì)心肌供血影響有限時(shí),通常不屬于緊急危險(xiǎn)情況。這類鈣化斑塊可能長(zhǎng)期存在而無(wú)明顯癥狀,通過規(guī)范藥物治療如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等控制斑塊進(jìn)展,并配合低脂飲食、戒煙限酒等生活方式干預(yù),可維持病情穩(wěn)定。但需定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或血管造影,監(jiān)測(cè)斑塊變化。
當(dāng)鈣化斑塊不穩(wěn)定或?qū)е卵車?yán)重狹窄時(shí),可能引發(fā)急性心肌梗死等危重情況。此類鈣化斑塊表面易破裂形成血栓,阻塞血管造成心肌缺血,患者可能出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難等癥狀。此時(shí)需緊急醫(yī)療干預(yù),如經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療放置支架,或?qū)嵤┕跔顒?dòng)脈旁路移植術(shù)恢復(fù)血流。若合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,會(huì)進(jìn)一步增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。
冠狀動(dòng)脈鈣化患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓、血糖及血脂水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心臟負(fù)荷加重。日常需遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和調(diào)脂藥物,定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟功能。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、心悸暈厥等癥狀,須立即就醫(yī)。
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