吐出膽汁并不代表吐干凈了,嘔吐物中出現(xiàn)膽汁通常提示胃內(nèi)容物已排空,但可能仍有胃液或腸液反流。
嘔吐時(shí)若看到黃綠色苦味液體,說明胃內(nèi)食物已基本排空,十二指腸內(nèi)的膽汁因劇烈嘔吐動(dòng)作反流至胃部。這種情況常見于空腹?fàn)顟B(tài)下的持續(xù)干嘔、胃腸功能紊亂或消化道梗阻患者。膽汁反流本身不會(huì)加重嘔吐程度,但可能刺激食管黏膜引發(fā)灼燒感。
部分特殊情況下如腸梗阻、膽道疾病或妊娠劇吐,即使吐出膽汁仍可能持續(xù)嘔吐。這類患者往往伴隨腹痛、腹脹或脫水癥狀,需警惕電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。若嘔吐物帶血絲、呈咖啡渣樣或含有糞臭味物質(zhì),則提示存在消化道出血或腸壞死等危急情況。
嘔吐后應(yīng)保持半臥位休息,用溫水漱口清除口腔異味,2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。待惡心感緩解后可少量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,6小時(shí)后嘗試進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物。反復(fù)嘔吐超過24小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行止吐補(bǔ)液治療,必要時(shí)需通過胃腸減壓或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持機(jī)體代謝需求。
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